O que é?
O acidente vascular cerebral é uma doença caracterizada
pelo início agudo de um deficit neurológico (diminuição da função) que persiste
por pelo menos 24 horas, refletindo envolvimento focal do sistema nervoso
central como resultado de um distúrbio na circulação cerebral que leva a uma
redução do aporte de oxigênio às células cerebrais adjacentes ao local do dano
com consequente morte dessas células; começa abruptamente, sendo o deficit
neurológico máximo no seu início, e podendo progredir ao longo do tempo.
O termo ataque isquêmico
transitório (AIT) refere-se ao deficit neurológico transitório com duração de
menos de 24 horas até total retorno à normalidade; quando o deficit dura além
de 24 horas, com retorno ao normal é dito como um deficit neurológico isquêmico
reversível (DNIR).
Podemos dividir o acidente
vascular cerebral em duas categorias:
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O acidente vascular isquêmico
consiste na oclusão de um vaso sangüíneo que interrompe o fluxo de sangue a
uma região específica do cérebro, interferindo com as funções neurológicas
dependentes daquela região afetada, produzindo uma sintomatologia ou deficits
característicos. Em torno de 80% dos acidentes vasculares cerebrais são
isquêmicos.
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No acidente vascular hemorrágico
existe hemorragia (sangramento) local, com outros fatores complicadores tais
como aumento da pressão intracraniana, edema (inchaço) cerebral, entre
outros, levando a sinais nem sempre focais. Em torno de 20% dos acidentes
vasculares cerebrais são hemorrágicos.
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Como se desenvolve ou se
adquire?
Vários fatores de risco são
descritos e estão comprovados na origem do acidente vascular cerebral, entre
eles estão: a hipertensão arterial, doença cardíaca, fibrilação atrial,
diabete, tabagismo, hiperlipidemia. Outros fatores que podemos citar são: o uso
de pílulas anticoncepcionais, álcool, ou outras doenças que acarretem aumento
no estado de coagulabilidade (coagulação do sangue) do indivíduo.
O que se sente?
Geralmente vai depender do tipo
de acidente vascular cerebral que o paciente está sofrendo se isquêmico ou
hemorrágico. Os sintomas podem depender da sua localização e da idade do
paciente. Os principais sintomas do acidente vascular cerebral incluem: